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阳痿治疗药物西地那非的安全性

发布时间:2015-9-11  来源:   阅读:59

  西地那非被认为是治疗阳痿最有效的口服药,临床总有效率为77﹪,临床应用上总体讲是安全、可靠的,常见的不良反应有头痛、面色潮红、消化不良,少数患者有鼻塞、视觉异常、腹泻、血压下降、皮疹等,但大多都是轻至中度,且为一过性,未见异常勃起发生的报道。

  证据举例

  在1998年一项涉及四千多例患者的安全性实验研究结果显示,因不良反应而停药者在西地那非治疗组和安慰剂对照组分别为2.5﹪和2.3﹪,心血管不良反应发生率为3﹪和3.5﹪,其中80﹪为轻度,仅0.9﹪因此而停药。严重的不良反应如心肌梗死、心绞痛的发生率两组均无显著差异,这提示西地那非应用安全,易于耐受。

  产生不良反应的原因

  有报道称西地那非会改变视觉,有3﹪~6﹪的患者服用西地那非后出现色盲及视觉模糊,这是西地那非对于分布于视网膜上的磷酸二酯酶-1作用的结果。尽管视觉上的障碍是短暂的,停药后一般立即消失,但对于飞行员、晚上依赖荧光屏工作的人应慎用。

  不良反应的出现与磷酸二酯酶-5的分布有关,人体许多组织中都含有磷酸二酯酶-5,如血管平滑肌、支气管、食管、肛门括约肌、尿道、前列腺甚至血小板中均有分布。因此有凝血障碍及活动性溃疡的患者也应慎用。

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